Реставрация фронтальных зубов представляет собой процедуру восстановления формы, а также функций зубов, которые были повреждены кариесом или механическим способом, в результате травмы. Восстановление осуществляется при помощи пломбировочных материалов.
В свою очередь, когда речь идет об эстетической реставрации зубов, то предполагается не только восстановление формы и функции, но и восстановление эстетичного внешнего вида.
В современной стоматологии используются метод прямой реставрации зубов, который предполагает восстановление зубов с использованием полимеров, и метод непрямой реставрации, при котором используются виниры.
Восстановление зубов прямым методом может выполнить стоматолог-терапевт, восстановление с помощью виниров выполняется стоматологами-ортопедами, их еще называют протезистами. В этом случае с зуба снимается слепок, по которому в лаборатории изготавливается керамический винир, который и крепится к зубу.
Восстановление фронтальных зубов производится в несколько этапов, для достижения планируемого результата манипуляции должны выполняться в строгой последовательности.
На этом этапе производят гигиеническую чистку зубов, для чего используется нейлоновая щетка и полировочная паста. На этом же этапе, согласно специальной шкале, определяется цвет зуба, который подлежит восстановлению. На основании этого цвета будет подобран цвет пломбировочных материалов, которые и будут использованы при реставрации. В конце первого этапа пациенту делают анестезию.
На втором этапе высверливаются участки эмали и дентина, которые поражены кариесом, в том случае, если была проведена неудачная реставрация, убирается старый пломбировочный материал. Нужно отметить, что на этом этапе обращают внимание на то, чтобы, по возможности, сохранить здоровые участки зуба.
На третьем этапе происходит изоляция зуба от слюны. Ватные тампоны, с помощью которых эта операция проделывалась ранее, остались в истории, так как с их помощью достаточно сложно изолировать зуб от влаги, источник которой слюна, а также влажное дыхание пациента. Любая влага крайне отрицательно влияет на надежность реставрации из пломбировочных материалов. Современные стоматологические клиники используют коффердам – латексный платок, металлическую рамку и кламмера.
На этом этапе производится фиксация в каналах штифтов из стекловолокна, восстанавливаемые коронки зуба необходимо хорошо укрепить, поскольку восстановленные зубы будут испытывать значительную нагрузку во время жевания. Стекловолокно, в отличие от металла, который также используется для изготовления штифтов, обладает прозрачностью. Эта особенность позволяет придать реставрируемым зубам прозрачность и естественность цвета.
На этом этапе происходит моделирование коронки зуба. Для этого применяют свето-отверждаемые композитные материалы, которые используются в технике слоистой реставрации. Слои материала, которые имеют разные оттенки и разную прозрачность, наносятся друг на друга, в результате чего зубы приобретают естественный вид.
После всех манипуляций необходимо смоделировать форму зуба для того, чтобы зуб выглядел естественно. Это достигается при помощи боров, с помощью которых стоматолог придает форму, которая соответствует форме остальных зубов. После этого происходит окончательная шлифовка и полировка пломбы.